U maglovito jutro u Lutonu, prodavnice brze hrane se spremaju za ručak. McDonald’s je pun kupaca, dok lanci poput Subweya i German Doner Kebaba otvaraju vrata za gradsku vojsku gladnih stomaka.
Luton je jedan od gradova u Velikoj Britaniji sa najvećom stopom gojaznosti – 2022. godine na svakih 20 stanovnika bio je jedan prijem u bolnicu povezan s težinom, više od deset puta više nego u Bracknell Forestu, pokazuju podaci NHS-a. Lokalna uprava testira mere: zabrana otvaranja novih prodavnica brze hrane u blizini škola, zabrana reklamiranja nezdrave hrane na gradskim bilbordima, savetovanje porodica o ishrani, podsticanje hodanja i vožnje biciklom.
Nova “tajna” oružija
Međutim, na horizontu se pojavljuje novo oružje koje bi moglo da promeni krajolik – lekovi za mršavljenje kao što su Wegovy i Ozempic (Novo Nordisk) i uskoro dostupni Zepbound (Eli Lilly). Ovi lekovi, hvaljeni među poznatima, utiču na apetit i trenutno prave pritisak na industriju brze hrane.
Svetska gojaznost u ciframa
Više od milijardu ljudi širom sveta boluje od gojaznosti, a do 2035. očekuje se da će čak 4 milijarde biti pretežno prekomerno teške ili gojazne. U Velikoj Britaniji 25 % ljudi ima gojaznost, a 38 % su prekomerno teški. Uprkos visokoj ceni (preko 1.000 $ mesečno u SAD), farmaceutske kompanije beleže ogroman rast, dok se brze hrane plaše masovnog pada potrošnje.
Reakcija industrije hrane
Svetska zdravstvena organizacija (SZO) planira da prvi put zvanično podrži upotrebu lekova za mršavljenje za lečenje gojaznosti kod odraslih, javlja Rojters koji je danas imao uvid u dokument te organizacije.
Preporuka SZO biće zvanično objavljena u avgustu, kao deo novih smernica za lečenje gojaznosti.
Lekovi mogu da koštaju više od 1.000 dolara mesečno
U tom dokumentu SZO je takođe pozvao na usvajanje strategija za poboljšanje pristupa za lečenje gojaznosti u zemljama sa niskim i srednjim prihodima.
Prema podacima SZO, više od milijardu ljudi je gojazno širom sveta, a oko 70 odsto njih živi u zemljama sa niskim i srednjim dohotkom.
Veoma popularni lekovi za lečenje gojaznosti, vegovi, pomogli su ljudima da izgube od 15 do 20 odsto telesne težine, pokazala su klinička ispitivanja.
Ti lekovi su lansirani u Sjedinjenim Američkim Državama i drugim zemljama sa visokim prihodima kao što su Nemačka i Velika Britanija.
Terapije tim lekovima mogu da koštaju više od 1.000 dolara mesečno, a studije pokazuju da će ljudi možda morati da uzimaju lekove protiv gojaznosti do kraja života.
SZO takođe radi na novim smernicama za lečenje gojaznosti dece i adolescenata.
Kako lekovi deluju
Ovi lekovi se jednom nedeljno ubrizgavaju i oponašaju hormon GLP-1: usporavaju pražnjenje želuca, pojačavaju osećaj sitosti i podstiču lučenje insulina. Iako pomažu u smanjenju kilograma, mogu izazvati mučninu, nadimanje, dijareju, pa i ozbiljnije probleme s pankreasom i žuči.
važno je razumeti da GLP-1 agonisti (lekovi poput Ozempica, Wegovyja ili Mounjara) deluju oponašanjem prirodnog hormona glukagon-sličnog peptida 1 (GLP-1), koji se oslobađa iz creva nakon obroka. Ovi lekovi usporavaju pražnjenje želuca, pojačavaju osećaj sitosti i podstiču lučenje insulina, što dovodi do smanjenja unosa hrane i regulacije nivoa šećera u krvi. Iako su efikasni u kontroli telesne težine i dijabetesa tipa 2, mogu izazvati nuspojave od mučnine i nadimanja do ozbiljnijih oboljenja pankreasa i žučne kese, pa se primena mora pažljivo nadgledati.
Opšti mehanizam delovanja
GLP-1 receptor agonisti se daju jednom nedeljno injekcijom pod kožu (trbuh, butina ili nadlaktica) i funkcionišu na sledeći način:
Usporavanje pražnjenja želuca
Aktivacijom GLP-1 receptora u želudačnoj sluzokoži, ovi lekovi usporavaju kretanje hrane kroz želudac, pa se obrok zadržava duže vremena.
Pojačavanje osećaja sitosti
Stimulišu neurone u mozgu koji regulišu glad i sitost, što rezultuje sporijim i manjim obrocima.
Povećano lučenje insulina i smanjena sekrecija glukagona
Kada nivo šećera poraste, GLP-1 agonisti podstiču beta-ćelije pankreasa na proizvodnju insulina, dok istovremeno inhibiraju alfa-ćelije koje luče glukagon, čime se postiže bolja glikemijska kontrola.
Prednosti primene
Smanjenje telesne težine: Kliničke studije pokazuju gubitak i do 15–20% početne telesne mase kod pacijenata na dugoročnoj terapiji.
Regulacija šećera u krvi: Korisno za pacijente sa tip 2 dijabetesom, smanjuje rizik od kardiovaskularnih komplikacija.
Dodatne koristi: Pomažu u snižavanju krvnog pritiska i holesterola, te mogu ublažiti metaboličke sindrome.
Moguće nuspojave
Iako GLP-1 agonisti mogu značajno poboljšati zdravlje, prate ih i neželjeni efekti:
Gastrointestinalni poremećaji: mučnina, povraćanje, nadimanje, dijareja – najčešće tokom prvih nedelja terapije Wikipedia.
Problemi sa pankreasom i žuči: rizik od pankreatitisa i holecistitisa (upala žučne kese), što zahteva hitnu medicinsku procenu ako se javi jaka bol ispod rebara.
Drugi rizici: moguće oštećenje bubrega, dehidracija i neravnoteža elektrolita kod duže primene.
Preporuke za pacijente
Postepeno titriranje doze – započeti sa nižom dozom i postepeno povećavati prema toleranciji.
Praćenje stanja – redovni pregledi krvi, ultrazvučni nalazi pankreasa i žučne kese.
Kombinacija sa ishranom i vežbanjem – lekovi najbolje deluju uz prilagođenu dijetu i povećanu fizičku aktivnost.
Obavezna konsultacija – primena samo po preporuci specijaliste endokrinologije ili dijabetologije.
GLP-1 agonisti predstavljaju moćan alat u borbi protiv prekomerne telesne težine i dijabetesa tipa 2, ali njihova upotreba nosi i značajne rizike. Za bezbednu terapiju neophodno je jasan protokol praćenja, individualizovana doza i multidisciplinarni pristup koji uključuje ishranu, vežbanje i redovne medicinske preglede.
Šta kažu potrošači u Lutonu
Većina meštana i dalje biraju brzo pripremljenu hranu kao povremeni užitak i ne planiraju da koriste lekove. Neki više veruju u biljne čajeve, domaću kuhinju i prirodne trikove za održavanje težine.
